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Tengo manchas blancas en la piel... ¿es vitiligo?

Tengo manchas blancas en la piel... ¿es vitiligo?

El vitiligo, también conocido por varias personas como "melancolía", es una enfermedad de la piel que presenta manchas o parches blancos por la pérdida de su coloración normal. Usualmente inicia en la niñez y la mayoría lo presenta antes de los 20 años de edad. Es más frecuente en quienes tienen antecedente de familiares que lo padecen, así como quienes sufren de enfermedades tiroideas o enfermedades autoinmunes como la diabetes mellitus.

La causa precisa del vitiligo aún se considera desconocida, ya que se debe a una combinación de factores genéticos, inmunológicos y ambientales. Esto significa que muchas personas están predispuestas por herencia y al ocurrir un estímulo desencadenante, se inicia la enfermedad. Existen reportes de algunas personas que la padecen poco tiempo después de un trauma emocional fuerte, como un accidente, la muerte de un familiar o un divorcio. Esto convierte al paciente en blanco fácil para aumentar la tensión y el estrés, manteniendo una preocupación constante, lo que definitivamente empeorará el vitiligo.

Existen varios patrones de vitiligo, siendo éste, según las áreas que afecte, localizado, diseminado o generalizado. No existe una manera de predecir la forma exacta que presentará. Al inicio son puntos blanquecinos, poco notorios, los cuales van aumentando en número y tamaño, siendo la pérdida de color cada vez más evidente. Las áreas comúnmente afectadas son la cara, área de escote, manos, ingles y genitales. Cuando afecta la cara se presenta alrededor de los ojos, nariz, boca y orejas.

La despigmentación en cada persona se presenta de diferente manera, siendo menos notoria cuando los pacientes son de piel blanca, mientras que aquellos de piel oscura lo notarán con más facilidad.

Para lograr la repigmentación de la piel es necesario un tratamiento adecuado, ya que una regresión espontánea de las manchas solamente se da en 1 de cada 5 pacientes. El tratamiento suele ser difícil; sin embargo, hay varias estrategias hasta encontrar lo que es efectivo para cada paciente. Dentro de ellos podemos mencionar el uso de antiinflamatorios e inmunosupresores, altas dosis de vitaminas como antioxidantes, exposición a la luz solar o luz ultravioleta A. En pacientes con áreas bien localizadas se puede recomendar maquillaje como camuflaje, autobronceadores o tatuajes. Por el contrario, en aquellos pacientes en que afecta más del 50% del cuerpo, se considera prudente aclarar el resto de la piel.

Para todos los pacientes con vitiligo, es importante protegerse de la exposición solar excesiva, usando ropa, sombrero y lentes con protección así como pantallas solares (protector solar).

¿Se puede curar 100%? La respuesta depende de los factores del paciente. Quienes tienen mejor pronóstico para curarse son aquéllos con menos de 5 años de padecer la enfermedad, pacientes niños o jóvenes, sin ninguna otra enfermedad asociada. Si bien no podemos garantizar una cura rápida y total, es seguro que con el tratamiento adecuado se puede lograr detenerla en su evolución para que con el paso del tiempo no se vean cada vez más partes del cuerpo afectadas.

 

Comentarios  

 
0 #208 alfredo Saavedra 31-03-2015 10:49
Hola doctora por favor si me puede responder tengo 2 pequeñas manchas redondas en el cuello las descubri ya hace como 8 meses pero permanesen igual no cresen solo están ahí ¿usted cree que sea vitiligo o son simples manchas blancas?
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+1 #207 Maria Tomei 21-03-2015 15:39
Buanas Tardes Dra. Oliva. Me ha salido una mancha redonda blanca alrededor de una peca en el rostro. La misma ha ido creciendo. Que sera esto y que suele causarlo? Gracias
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0 #206 Maria Tomei 21-03-2015 15:34
Buenas Tardes Dra. Me ha salido una mancha blanca alrededor de una peca en el rostro. La misma ha crecido. Que podria ser esto y la causa?
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+1 #205 stephania 11-03-2015 09:24
Dr tengo manchitas blancas en la espalda aveces me dan picazon alguna crema que pueda utilizar
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-1 #204 karcela 04-03-2015 18:47
hola doctora esto mu preocupada hace un tiempo me salieron unas manchas al rededor de la boca como si fuera un hijo de sol en las cejas que puedo hacer
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0 #203 Dra. Eva E. Oliva 28-02-2015 20:21
Hola Kathy!
Por la descripción de las manchas y su evolución, es muy probable se trate de vitiligo. Algunas veces, no se necesita biopsia si el diagnóstico está claro. Lo mejor es iniciar tratamiento tópico con un repigmentante. En algunos casos se dejan vitamina C, E y zinc, sólo se debe ajustar la dosis, por tratarse de un niño. Saludos!
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0 #202 Dra. Eva E. Oliva 28-02-2015 20:08
Buenas tardes Brit!
La mejor manera de descartar un vitiligo es realizando una biopsia de piel por un dermatólog@. Si le es posible, es lo más recomendable en su caso, para determinar el diagnóstico y tratamiento más indicado. Saludos!
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0 #201 Dra. Eva E. Oliva 28-02-2015 19:59
Buenas tardes Pati!
Las manchas blancas, pequeñas y redondas, en áreas expuestas al sol, pueden tratarse de una condición frecuente llamada Hipomelanosis en Gotas. Estas se deben a pequeñas áreas blanquecinas secundarias al sol. Lo mejor es empezar a utilizar protector solar a diario y consultar al médico especialista. Saludos!
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0 #200 Dra. Eva E. Oliva 28-02-2015 19:26
Buenas tardes Mónica:
Si se trata de una mancha blanca, única, en un sólo lado del cuerpo, que va creciendo lentamente ha medida que su hija crece, puede tratarse de un lunar, llamado Nevo Acrómico. De ser así, no tiene ningún tratamiento, solamente observarlo por cambios. Espero sea de ayuda esta información. Saludos!
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-1 #199 Kathy Torres 23-02-2015 20:53
Hola 2/23/15
Dr: Eva E. Olivia.
Mi nombre es kathy tengo un hijo que tiene dos manchas blanca en cada rodilla todo en peso cuando era 9 de edad le empezo con un punto blanco en una rodilla despues fue agrandandose luego fue la otra lo e llevado a diferentes dermatologos y todos dicen que tiene vertiligo ninguno le a hecho viosia que vitamina le puedo dar?
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0 #198 Kathy Torres 23-02-2015 20:48
Hola
Dr: Eva E. Olivia
Mi nombre es kathy tengo un hijo que tiene dos manchas blanca en cada rodilla todo en peso cuando era 9 de edad le empezo con un punto blanco en una rodilla despues fue agrandandose luego fue la otra lo e llevado a diferentes dermatologos y todos dicen que tiene vertiligo ninguno le a hecho viosia que vitamina le puedo dar?
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0 #197 brit 09-02-2015 18:45
hola doctora porfavor si me puede responder estoy desesperada tengo 2 manchas debajo de mi boca y ya varios doctores me dicen que no es vitiligo pero se ven muy feas que hago porfavor si puede responderme a la brevedad posible ya estoy arta de que todos me digan lo mismo y no den soluciones gracias
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+1 #196 patita98 29-01-2015 08:29
hola dostora ase 2 meses empese a notar manchas blamcas en mi piel cara y manchas caje en mi rostro es muy precupada las manchas blamcas son pequenas y redondas doctora axilio porfabor estoy muy preocupada
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0 #195 monica torres 28-01-2015 12:12
mi hija tiene solo una mancha como de unos seis centimetros de largo y unos tres o cuatro de ancho debajo de su seno izquierdo ha sido lentro su crecimiento pero crece no en puntos solo se extiende , puede ser vitiligo???
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